调查报告

第16期

 

2001年7月19日

 

“九五”期间，我区妇女生存环境进一步改善

 

提高妇女健康水平和文化素质是实施《中国妇女发展纲要》和《北京市妇女发展规划》的重要内容，也是社会和经济可持续发展的主要因素。通过有关部门的共同努力，我区妇女健康水平和文化教育全部达到了北京市“九五”妇女发展规划要求。

加强妇女保健工作，进一步提高妇女的健康水平。2000年，朝阳区卫生事业经费支出1.4亿元，比上年增长18.5%。万人拥有医生数53.6人，万人拥有病床数69.7张,婴儿死亡率为6.3‰，5岁以下儿童死亡率为7.6‰，新生儿死亡率5.3‰，孕产妇死亡率为0。以上指标均已达到北京市和朝阳区“九五”妇女发展规划要求。

朝阳区“九五”妇女发展规划指标达标情况：

指标名称	2000年	市规划目标	区规划目标	达标情况
婴儿死亡率	6.3‰	10‰	10‰	已达标
5岁以下儿童死亡率	7.6‰	15‰	12‰	已达标
孕产妇死亡率	0	30/10万	30/10万	已达标
孕产妇系统管理率	95.2%	95%	95%	已达标
婚前医学检查率	99.9%	99%	99%	已达标
住院分娩率	100.0%	100%	100%	已达标

1.控制婴儿和五岁以下儿童死亡率

〈1〉1997年我区儿童系统管理率一直在“九五”妇女发展规划要求的95%以上。我区将儿童规划有关指标纳入初保验收内容，对乡、村儿保医生逐级进行业务培训，提高儿保医生的业务水平，使系统管理率逐年提高。

〈2〉全区儿童急性呼吸道感染标准病例的管理率已达100%。肺炎一直排在我区儿童死因的前两位，为此我区将最简单、可行的识别方法传授给广大村民尤其是儿童的家长，使肺炎得到早期发现，及时治疗，降低儿童死亡率。

〈3〉发挥区专家技术指导组的作用，强化死亡评审工作。重点分析可避免死亡和创造条件可避免死亡病历，找出差距，提高质量。如2000年“朝阳区儿童保健技术指导组”召开儿童死亡评审会4次，共评审死亡儿童29例。

由于加强了儿童系统管理和儿童急性呼吸道感染标准病例的管理，强化了死亡评审工作，2000年我区婴儿死亡率为6.3‰,比“九五”初期降低5.4个百分点；5岁以下儿童死亡率为7.6‰，比“九五”初期降低4.7个百分点。

“九五”期间婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分布图

2.降低孕产妇死亡率

降低孕产妇死亡率始终是妇幼卫生的中心任务，也是妇女儿童规划的主要指标要求。妇女规划要求将孕产妇死亡率控制在30/10万以内。我区的孕产妇死亡率自96年以来在30/10万上下波动。97、98两年分别是38.7/10万和33.8/10万。孕产妇死亡率超标引起我区各级领导的高度重视，并采取果断措施，齐抓共管，终于扭转被动局面，1999年、2000年孕产妇死亡率均为零，达到最好水平。

〈1〉17个医疗保健机构和389名技术人员取得了母婴保健专项技术执业许可证和合格证，加强了助产技术管理，提高了产科质量和抢救能力。

〈2〉强化孕产妇死亡评审和围产儿死亡评审，对在我区发生的围产儿死亡和孕产妇死亡逐一进行评审，找出存在的问题，提高产科质量。

〈3〉从孕产期保健入手，加强高危孕产妇管理。制定了“关于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率的几点意见”、“关于降低孕产妇死亡率的对策与措施”及“朝阳区高危孕产妇转会诊制度”，同时建立健全了高危孕产妇转会诊网络，将一、二级医院与三级医院挂钩，充分利用驻区三级医院人、财、技术、设备的优势，为降低孕产妇死亡率服务。

〈4〉孕产妇系统管理率艰难达标。我区的孕产妇系统管理率近年一直偏低，98年为60%多，99年为84%，距北京市妇女发展规划要求的95%差距较大。针对这一情况，区卫生局与区妇幼保健院召开座谈会，找出影响孕产妇系统管理率的主要问题，并要求各医疗保健单位采取有效措施，使孕妇在12周内到地段医院建册和检查。经过以上努力，2000年全区孕产妇系统管理率达到了95.2%。

另外，2000年产后访视率为95.4%，比1996年上升4.7个百分点；住院分娩率（包括农村）一直保持100%；婚前医学检查率为99.9%，比1996年上升0.5个百分点。这些指标总体趋势的上升也促进了孕产妇死亡率的下降。

加强教育和培训，提高妇女文化素质。妇女受教育程度、文化素质状况，直接影响到一个国家或地区的国民整体素质。百年大计教育为本，加强妇女教育是提高妇女文化素质的主要途径，同时也是国家未来、经济腾飞的重要保证。

1.学前教育机构健全

我区学前教育设有学前教育领导小组，制定并组织实施学前教育发展规划，有计划分年度落实各项规划指标。到2000年，朝阳区注册园所共有220所，三岁以上儿童入园率达到110%，其中女童入园率为108%（分子为入园儿童数，分母为3—6岁户籍儿童数），每个街道均能达到至少有一所市立幼儿园。农村中心园11所，凡应建农村中心园的均已建园。

2.义务教育阶段

朝阳区制定了《关于保证适龄儿童全部入学的实施意见》，普遍推广低视、聋儿、轻度弱智儿童少年随班就读办法，并扩大特教班数量和招生范围,提高我区培智中心学校的教育质量，残疾儿童义务教育入学率达到98%，女童亦达98%。增强了依法办学，依法治教的意识与自觉性，加强了对学生的管理,许多学校留级率、流失率均为0,使违规招生的问题在各校得到了有效控制。

2000年，小学在校学生68394人，其中女生33234人；小学学龄儿童入学率达100%；小学学生升学率达100%；小学学生辍学率为0，这些指标均保持96年的良好记录。普通中学在校学生14447人，其中女生7633人；初中学生升学率达94%，其中女生为95.8%，比96年略有下降；初中学生辍学率为0.12%，其中女生为0.2%，分别比96年下降0.4、0.2个百分点。

3.高中和职业教育

2000年，普通高中在校生14447人，其中女生7633人，占53%；中等专业学校在校学生2128人，其中女性1021人，占48%；职业中学在校学生12139人，其中女性6612人，占54%。

4.成人教育

2000年，全区转岗培训42096人，其中女性21048人，占50%；下岗职工接受就业培训人次数12053人，其中女性4821人，占40%；失业职工培训8031人，其中女性3320人，占41%。农村专业技术人员9563人，其中女性5057人，占52.8%；农村取得专业技术职称人数为3219人，其中女性1996人，占62%。

积极参加社会活动，努力改善社会环境。全区妇女积极参加社区建设和朝阳的绿化美化，努力改善社会环境。

1.社区建设有了新突破。2000年，区委、区政府高度重视社区建设，成立了由区长李士祥任组长的“朝阳区社区服务领导小组”，在组织和领导上加大了力度。目前，1000平方米以上的街道服务中心已有25个，社区服务队173个，志愿者28650名，其中女性12893人。这些服务中心为减轻妇女的家务负担和后顾之忧发挥了积极的作用。

2.深化“三八绿色工程”。为绿化美化朝阳，改善环境，支持北京申奥做贡献，全区开展“献出一颗爱心，留下一片绿荫，为子孙后代造福”为主题的捐资建绿活动。得到社会各单位和广大群众及各界妇女近10万人的响应和支持，共捐款59.2万元，在红领巾公园建成10000平方米的“三八世纪园林”。在首都第16个植树日期间，8000多妇女绿色志愿者、家庭参加义务植树，2万多棵，栽种花草10万余株。

我区妇女卫生保健水平和文化教育水平的提高，使妇女生存环境得到改善，但同时也应看到孕产妇系统管理率及孕产妇死亡率这两个关键指标“九五”期间在达标线上下波动的现实。这两个指标在2000年虽然达标，但反复的可能性依然存在。

为继续提高孕产妇系统管理率和降低孕产妇死亡率，建议有关部门：（1）加强宣传教育。充分利用孕妇建册、咨询及现有的孕妇学校等形式，向孕妇宣传有关知识，提高其自我保护意识，以达到使孕产妇能够主动按要求到医院检查。（2）督促孕早期孕妇到医院建册检查。（3）加强医院与医院之间、医院有关科室之间、临床与保健之间的衔接与合作，不漏查1例孕妇。（4）提高医护人员的业务水平，争取最大限度地降低孕产妇死亡。

在“十五”期间，各有关部门和社会各界应提高认识，高度重视妇女发展规划，为妇女生存创造更好的条件，共同推动我区经济和社会事业的全面发展。

 

 

刘萍