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1998年朝阳区儿童发展规划(NPA)监测统计报告
1998年朝阳区儿童发展规划(NPA)监测统计报告
前 言
为了全面落实《九十年代中国儿童发展规划纲要》,培养跨世纪的合格接班人,进一步完善我区少年儿童的卫生保健体系与社会保障体系。朝阳区委、区政府对儿童事业的发展给予了高度的重视,总体规划、同步建设、同步落实。将儿童事业的发展同全区经济的发展和2010年远景目标紧密结合起来。
98 年,我区经济取得了飞速的发展,同时在教育文化领域、医疗卫生领域、体育事业、外经外贸等各方面都取得了喜人的成绩。在区委、区政府的关怀之下,儿童生存环境及卫生保健状况进一步提高,学校教育事业蓬勃发展,未成年人保护工作更广泛地开展。
蓬勃发展的朝阳区
- 经济总量稳步增长,人民生活水平提高
1998年朝阳区实现国内生产总值70.3亿元,比去年增长12.3%。人均国内生产总值19224元。全年地方财政收入17.3亿元,财政收入增长速度为21.6%。居民收入提高,生活质量得到改善,98年职工年平均工资11421元,同比增长8.6%。城乡居民储蓄继续增加,98年末,城乡居民储蓄存款余额已达310.3亿元。城市人均生活费收入8237元。
教育文化事业持续发展
1998年全区共有各类初、中等学校324所,在校学生数16.4万人。全年各类初、中等学校共培养毕业生4.1万人。全区共有文化馆、文化站43个,图书馆藏书44万册,比97年增加了2.5万册。
医疗卫生水平明显提高
98年全区卫生经费35734万元,比97年增长19%,其中妇幼卫生经费269万元。拥有医疗卫生机构168个,比上年增加7个;床位数10213张,比上年增加1173张,卫生技术人员15012人,其中:乡卫生院妇幼保健人员配备率达到100%,平均每一乡卫生院有妇幼保健人员2.6人。
外经外贸增长
98年新成立三资企业93家,合同外资额9801.8万美元,比上年增长47.8%;全年外贸出口交货总额4.7亿元,比上年增长10.4%。
人口和计划生育
人口自然增长平稳。98年全年出生6995人,出生率4.78‰,自然增长率-1.13‰,低于《北京市儿童工作“九五”发展规划》中3‰的要求。计划生育率98.63%,一胎率96.13%。
可见,98年我区国民经济稳步增长,综合经济实力进一步增强,各项社会事业协调发展,人民生活水平日益提高,为我区少年儿童的生存与发展创造了优良的社会环境,奠定了坚实的物质基础。
- 儿童规划监测目标完成情况
- 抓好计划生育工作,提高人口素质
- 计划生育工作的开展
搞好计划生育工作,既是我国的一项基本国策,也是少年儿童幸福成长的基础。按照《北京市“九五”规划》目标的要求,到2000年,户籍人口的自然增长率需控制在3‰左右。区委、区政府将计划生育工作常抓不懈,提出了坚持“一个方向”、“两个原则”,抓住“三为主”、做到“四保证”,做好“五个重点工作”的要求,积极稳妥地推进优质服务工作进程,加强计生队伍建设。计划生育率多年来保持在98%以上,98年98.63%。出生人口逐年下降,98年出生6995人,比97年减少了1532人。人口出生率4.78‰,比97年的6.02‰减少了1.24‰。总和出生率为0.74,也呈逐年下降趋势。人口自然增长率-1.13‰,首次出现负增长,比市规划目标低了4.13个千分点,也达到了《朝阳区“九五”规划》中规定的“人口自然增长率控制在1‰以下”的目标。
避孕和节育是控制人口的重要手段。98年我区避孕措施的采用率99.81%。在控制人口增长方面,98年我区取得了质的突破,这首先得益于党、政领导亲自抓,办实事。区委、区政府与67个二级班子党、政一把手和7个综合治理部门的领导制订了计划生育目标管理责任书,实行奖惩兑现制度。98年为计划生育投入专项经费290万元,同比增长26%,按户籍人口计算人均1.99元。为解决计划生育宣传技术服务场所问题,区长亲自召开协调会,将平乐园小区一个托儿所(建筑面积2136平方米)改建后作为“中心”楼,为我区开展计生优质服务创造条件。该中心自4月份开展服务至98年底,共为育龄妇女做孕检查环3679人,其中,查出妇科疾病患者259人,提供咨询服务72人,成为我区计生工作开展的一块坚实的阵地。
其次是,扩大计划生育宣传,大力推广计划生育优质服务。区计生委投入16万元,为各街、乡配备《人生第一年》优教录像带24套,《人生六期保健教育》录像带45套,制作计划生育宣传袋2000个,与《朝阳报》共同开办计划生育宣传专栏,并利用蓝岛大厦门前大型电子屏幕进行户外宣传。为推行优质服务试点工作,选择了7个街、乡、局处单位和基础较好的66个村(居)委会进行试点,积极探索适宜于本地区的服务内容与方式。譬如:三里屯办事处依靠居(家)委会,利用居民休息时间开办“八小时以外课堂”,面对面地向群众传授生殖保健知识,并组织专家为辖区不孕夫妇授课;南磨房地区计生办与南磨房医院合作成立健康人生咨询服务中心,聘请专家常年提供生殖健康、成才教育等咨询服务;机场街道考虑到群众的隐私权,开发出图、文、声、像并茂的计划生育信息触摸屏。这一系列的措施和努力,是我区98年人口首次负增长和优生优育工作顺利开展的有力保证。
- 提高人口质量,降低出生缺陷
要提高新生儿质量,婚前医学检查是重要的第一步。按照卫生部、北京市颁发的《母婴保健法》配套文件,规定了婚前保健、助产技术等作为专项技术,必须取得《母婴保健技术服务执业许可证》的单位方可开展以上服务。我区有两所开展婚前保健的医院,16所开展助产技术的医院均分别通过了北京市和朝阳区的评估验收,397名技术人员获得《母婴保健技术考核合格证书》,为提高我区的婚前医学检查质量,减少出生缺陷儿的发生提供了根本保障。98年我区婚前医学检查人数为23176人,比97年增加了4118人,婚检率99.36%,达到《市“九五”规划》和《区“九五”规划》中提出的“城市达到99%以上,农村达到90%以上”的要求。婚前保健健康教育率96.73%,比97年提高了0.63个百分点。婚前教育和医学检查为优生把好了第一关。
出生缺陷监测覆盖率,按照《北京市“九五”规划》要求,需达到95%以上,我区98年出生缺陷监测覆盖率只有88.64%,比97年有所下降。出生缺陷发生率是14.98‰,比97年增加了6.26个千分点。在出生缺陷儿监测和降低新生儿缺陷发生率方面的工作,仍有待进一步加强。
- 新生儿筛查
开展新生儿疾病筛查工作,是降低儿童残疾发生的重要环节之一,是保护儿童健康的重要工作。98年我区新生儿先天性甲状腺功能低下筛查率达94.7%,新生儿先天性苯丙酮尿症筛查率为94.7%,新生儿听力筛查率为99.65%,听力筛查率比97年提高了14.65个百分点。以上指标分别完成了《北京市“九五”规划》中所提出的“新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查率,城市达95%,农村达到80%”、“
新生儿听力筛查率达到受访视儿的95%”的目标,并为新生儿疾病防治提供了数字依据。
- 降低新生儿死亡率和孕产妇死亡率
新生儿死亡率和孕产妇死亡率是衡量一个国家、一个地区政治、经济、文化卫生水平的重要标志,也是两个《规划》的重要指标。按照《朝阳区“九五”规划》要求:孕产妇死亡率控制在30/10万以下;婴儿死亡率控制在10‰以下;5岁以下儿童死亡率控制在15‰以下。以上指标我区已基本实现。
- 降低新生儿死亡率
98年我区新生儿死亡率4.22‰,其中:早期新生儿死亡率为3.72‰,分别比97年下降了1.97%和1.31%。婴儿死亡率为5.4‰,五岁以下儿童死亡率7.26‰,均达到《朝阳区“九五”规划》中的标准。针对幼儿具体患病病例,肺炎导致的死亡仍占第一位,98年我区肺炎死亡专率是84.45/10万,相对于97年115/10万的死亡率有了较大幅度的降低。腹泻死亡专率和新生儿破伤风死亡率均为0,腹泻死亡专率比97年下降了0.12‰。围产儿死亡率6.56‰,围产儿可避免死亡率0.017%,较好达到《朝阳区“九五”规划》中的指标标准。
从97年至98年,我区新生儿死亡率、婴儿死亡率、肺炎死亡率、腹泻死亡率、围产儿死亡率等多项重要指标均有不同程度减小,有的降幅还很大,说明98年我区为降低新生儿死亡率所作出的努力收到了明显的效果。为了在降低新生儿死亡率上取得突破,我区于98年成立了“朝阳区儿童保健技术指导组”,多次召开围产儿死亡评审会议,分析死亡原因,为今后加强产科质量的管理和确定儿童工作的重点提供了好的建议和依据,并为降低两个死亡率的干预措施提供了可靠的数据与资料。从宣传上,大力加强孕产期及科学育儿知识的宣传,使科学育儿知识普及率达到100%。普及疫苗免疫,也是提高婴幼儿抗病能力的重要手段。98年我区一岁以内儿童计划免疫“四苗”接种率99.05%,比97年提高0.45个百分点。其中麻疹疫苗、小儿麻痹糖丸的接种率均达100%。以上措施的推行,提高了婴幼儿抗病能力,降低了死亡率。
- 降低孕产妇死亡率
《朝阳区“九五”规划》中关于孕产妇死亡率的目标是:低于30/10万。这就意味着我区每年孕产妇的死亡人数不能超过1人。为达到目标要求,并使此项工作更规范化,采取的措施如下:
- 抓好孕产期保健工作
辖区各医院保健部门与计生部门相配合,定期核对出生规划指标,共同督促孕妇在12周内到医院建册、检查,以便尽快采取干预措施。98年我区孕产妇保健覆盖率、孕产妇接受健康教育率、孕产妇建卡率均达到99.14%,孕产妇接受健康教育率超过《北京市“九五”规划》要求的“城市达到100%,农村达到95%以上”的标准;孕产妇保健覆盖率达到《朝阳区“九五”规划》中规定的“孕产妇系统保健覆盖率城区达95%,农村达90%”的要求。孕产妇早期检查率79.19%,高危妊娠管理率100%,孕产妇缺铁性贫血患病率0.85%。
- 发挥专家指导组的作用,对全区产科医疗、保健、教学、技术培训、死亡评审等工作全面参与并提出建议。
- 建立健全了高危孕产妇转会诊网络,驻区一、二级医院与三级医院挂钩,利用驻区大医院人才、技术和设备优势,发挥大医院的作用,为朝阳区服务。
以上措施的实施,对降低我区两个死亡率起到主要作用,98年我区孕产妇死亡2例,比97年减少1例,死亡率33.78/10万,比《北京市“九五”规划》略高。此2例孕产妇死亡均死于外区医院,且死亡原因均不属于“直接产科原因”。
- 提高儿童营养保健质量
- 儿童保健
98年全区拥有爱婴医院15个,儿童保健系统管理率97%,七岁以下儿童保健覆盖率97%,高于《北京市“九五”规划》中关于“儿童保健系统管理率,城市达90%以上,农村85%以上”的标准,基本已形成覆盖全区城乡的儿童保健网。
98年我区加强对儿童口腔疾病和视力的检查,三岁以上儿童口腔检查覆盖率96.77%,比去年提高了31.57%;三岁以上儿童龋齿患病矫治率38.05%,比97年下降了11个百分点。四岁以上儿童视力检查覆盖率93.69%,与去年基本持平。
其他儿童常见疾病的预防和治疗也初见成效,发病例数和比率均有所下降。譬如:五岁以下儿童腹泻患病23人,比去年减少6人;五岁以下儿童腹泻平均发病率1.45%,与97年相比,减少了0.55个百分点。急性呼吸道感染临床管理率达87.50%,急性呼吸道感染标准病例管理率95.24%。
- 儿童营养
随着经济的发展、家庭收入和生活水平的提高,因营养不良而患病的儿童逐年减少。98年我区五岁以下儿童中度、重度营养不良患病率1.74%,同比下降了0.16%;没有因VA缺乏而导致患病的病例;佝偻病患病率(0-2岁)0.34%,比去年下降0.06%;儿童缺铁性贫血患病率2.42%,略有所增长。
儿童营养的增加,因营养不良原因所致的患病儿的减少,很大程度上得益于母乳喂养的普及。为达到《朝阳区“九五”规划》所要求的“四个月以下婴儿母乳喂养率达到80%”的目标,我区除了创建爱婴卫生院外,98年进行了爱婴社区试点工作,将垂扬柳、朝阳中医等四所医院及其所在街道作为试点单位,使爱婴行动进入社区。这4所医院的保健人员首先对辖区内的支持组织、居(家)委会成员、孕产妇及其家庭成员进行母乳喂养、儿童保健服务的需求调查,接着对以上人员进行母乳喂养知识培训。建立宣传角107个,方便了小区孕妇学习母乳喂养知识。这些措施的采取及试点工作的推广,使得全区0-4月儿童母乳喂养率由69.0%升至84.9%,超过《朝阳区“九五”规划》中要求的指标4.9个百分点。
- 优化儿童生存环境
- 保证优质水源
饮用水卫生条件是反映儿童生存环境的重要内容之一。98年我区农村享有安全饮用水人口22万人,农村改水累计受益人口比例100%。我区在1990年已完成了改水任务,农民已经告别了自古以来吃地表水的状况。但随着时间的推移,部分管道设施已老化,有些地区由于存在污染源,水质变差。针对此状况,继对孙河乡、金盏乡、三间房乡等投资改造老化水厂(站)后,1998年区政府又投资200万元对东坝乡、楼梓庄乡、双桥农场水厂进行了改造,使水质达到了饮用水标准。
- 农村卫生厕所改建
农村改厕工作近今年取得了可喜的成绩,建设速度加快。98年全区享有卫生厕所的人口占全区总人口的98.6%,比97年的97.3%提高了1.3个百分点。98年继续在全区推广小红门乡的卫生公厕和南皋乡、洼里乡“双瓮式”户厕,并在卫生厕所基本普及的基础上提高档次,推广无害化厕所,如南皋乡草场地村、十八里店十里河村等投资上百万元建成水冲式公厕50余座。在区政府投资200万元的基础上,五个地区办事处也加大投资共计308万元新建、改造城乡结合部厕所60余个。1998年全区改造无害化公厕111座、卫生式公厕212座、无害化户厕856座。更好地改善了城乡结合部和农村厕所的卫生状况。
- 未成年人保护工作进一步加强
少年儿童的健康成长,不仅要有一个清洁卫生的自然环境,也需要一个良好的社会环境。《未成年人保护法》是保护少年儿童幸福成长的有力武器。我区广泛深入宣传“一法一条例”,狠抓机制建设,取得了良好效果。“一法一条例”普及率达100%。
首先,加强完善组织制度建设,提高干部队伍素质。目前,我区已形成区、街(乡)、居(家)委会、学校等条块结合的未成年人保护组织网络。全区一、二、三级未委会班子已于1995年全部建成。此外,在中小学校,100%的中学成立了“三结合教育委员会”、“家长委员会”,95%以上的小学设立了维权委员,维护未成年人合法权益。
其次,扩大宣传教育,增强维权意识。全区教育系统各级未委会,利用校会、班会,定期宣传“一法一条例”。98年在全区中小学中开展了《画说未成年人保护法》绘画比赛,全区共有80余所中小学参加了绘画比赛,收到作品近2000件。次外,还通过红领巾广播、板报、小主人信箱等多种途径广泛宣传。
- 保护残疾儿童
我区共有残疾儿童人口1700人,让他们同普通儿童一样,接受教育、健康成长是我们面临的一项重要工作。98年接受学前幼儿康复训练和早期智力开发的儿童比重81.3%,比97年提高了21.3%。残疾儿童在校生数为1666人,入学率达到98.0%,绝大部分残疾儿童拥有了受教育的机会。除了政府开办的儿童福利机构外,朝阳区还有一所朝鲜族企业家开办的儿童福利院:蒙恩民族福利院,目前共收容了6名孤残儿童,并为他们准备了电脑、钢琴等设施,供孩子们学习、娱乐。
五.儿童教育
- 学前教育
在婴幼儿时期,抓好儿童学前教育,对于儿童将来的学习成长,性格的形成,有着不可低估的作用。
《北京市“九五”规划》要求:力争在本世纪末,使全市3岁以上儿童入园率达到90%;逐步满足城镇地区3岁以下儿童的入托要求;农村3岁以上儿童入园率达到80%;在平原地区普及学前3年教育。我区充分发挥中心幼儿园骨干和示范作用,98年0-3岁儿童入园率29.0%,3-6岁儿童入园率125.8%,已经达标。农村学前一年入学率92.9%,学前受教育率125.8%,由于人户分离现象的存在,使在园幼儿数超过了幼儿总数。
- 普及基础教育
- 保证入学,控制辍学
98年我区拥有小学在校生95690人,学龄儿童入学率100%;初中在校生50631人,初中入学率99.98%,小学辍学率为0,初中辍学率0.51%,保持在较低水平。为了保持入学率,控制辍学率,区教委起草了《关于保证适龄儿童全部入学的实施意见》,并对入学困难地区开展调研,对未执有本市户口的务工人员子女,尽量接纳他们入学,建立流失辍学上报制度,控制辍学率。
- 学校基础设施建设
98年教育经费为59274万元(含预算外),比上年增长了11.8%。教育经费支出占全区财政总支出的31%,教育经费的增加,主要用于对基础薄弱校的投入,使我区35所基础薄弱校的办学条件达到一般学校标准,并全部通过市政府验收。对职教的投入,使小关、劲松职高通过国家级重点中学的验收。小学生均校舍面积达标率90.8%,中学生均校舍面积达标率100%,比去年分别提高了7.5%、16.8%,增长较快。而小学、初中各种仪器、图书配备率基本与去年持平,个别指标有所增长,首先是因为朝阳区是发展区,新建校多,有些教学设备不可能在较短时间一步到位;其次理、化、生仪器及体育器材等设备因一部分老学校撤并,更新较大。
- 体育达标率大幅度上升
《北京市“九五”规划》要求“中小学体育达标率达到97%,其中优秀率达到30%”。我区98年中小学体育达标率95.5%,距目标还差1.5个百分点,但比97年85.4%提高了10.1%。97年主要因为学校修建、场地占用、实施面减少等原因,体育达标率下滑。98年区教委、体委采取措施,加强硬件方面建设,腾出因施工而占用的活动场所,使体育达标率大幅度上升。
- 提高教师队伍素质
98年我区小学专任教师合格率99%,不合格学历的65人将在99年、2000年两年内退休完毕;初中专任教师学历合格率为97%,对于3%学历不合格教师,普遍年龄偏大,将采取进修大专或大本的办法使其学历达标。
- 家庭教育
家庭教育是教育的有效手段,也是校内教育的延续和补充。98年我区家庭教育普及率100%,家长受教育率100%。托幼园所家长学校办校率90.0%,中小学家长学校办校率97.7%。家教报刊年征订数达26520份。这一些措施,有力促进了家庭教育的发展。
六.存在的问题
1.降低孕产妇死亡率
降低孕产妇死亡率工作仍不能松懈,98年孕产妇死亡率33.78/10万,距《北京市规划》30/10万的目标仍有差距。
2.提高缺陷儿及幼儿急性呼吸道感染临床病例管理监测率
出生缺陷儿的监测工作和幼儿急性呼吸道感染临床病例管理工作未达到《北京市规划》要求,覆盖率有进一步提高的潜力。
- 未成年人犯罪率逐年上升
98年未成年人犯罪率2.07‰,比97年0.61‰增加了2.4倍。且呈现出逐年上升的趋势,需引起有关部门注意。
- 体育达标优秀率较低
中小学体育锻炼优秀率20.8%,与《北京市“九五”规划》目标相差9.2个百分点,中小学体育达标率虽有大幅上升,但仍未达到《北京市“九五”规划》的标准。中小学生身体素质问题应引起重视,着重培养德、智、体全面发展的学生。
朝阳区统计局
朝阳区儿童工作委员会
1999年7月30日
补充资料:
仍需加强的指标
指 标 |
98年完成情况 |
市规划目标 |
孕产妇死亡率 |
33.78/10万 |
30/10万以下 |
急性呼吸道感染临床病例管理率 |
87.50% |
90%以上 |
孕产妇系统保健管理率 |
68.87% |
城市 95%
农村 85% |
出生缺陷监测覆盖率 |
88.64% |
95%以上 |
中小学体育达标率 |
95.5% |
97% |
中小学体育优秀率 |
20.8% |
30% |
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